高雄學善物理治療所

高雄學善物理治療所 --- 物理治療師  謝雪紅

哇，天啊，我的脖子好痛喔！我的脖子突然轉不過去，該不會是「落枕」了吧？

我們相信，有許多民眾都會有類似相關的經驗，因為疑似 「落枕」，而求診於骨科或復健科，但卻往往被診斷為「肌肉拉傷」，醫師也會開立幾天消炎止痛的藥，先吃個兩三天，再來看看狀況是否好轉。

『但，落枕，就等於是肌肉拉傷嗎 ?』

請各位想像一下，我們的「頭」就像是一顆保齡球一樣，而我們的脖子 ( 頸椎 )就像是要撐住保齡球的桿子，而這個桿子，它，必須要夠穩定，因為如果不穩定的話，那這顆保齡球是不是會掉下來呢？不，我們的頭當然不會掉下來，因為這樣會斷頸，很可怕，但是，當我們頭上的那顆保齡球亂跑的時後，( 例如:低頭滑手機 )，而這根桿子 ( 頸椎 ) 的受力就會很大，甚至會因為桿子長期受力過大，而可能會產生歪斜，也就是所謂的「頸椎關節錯位」。

那，到底幫助我們的桿子（頸椎）而不要亂晃動的，又是誰呢？

正是我們頸部的這些肌肉群，而這些肌肉群，又分為所謂的淺層與深層頸部肌群，主要可以讓我們的頭部保持在直立，以及維持穩定的姿勢，也因為頸部的肌肉群，是提供穩定性的，所以它不太會產生太大的頸椎動作，除非外力撞擊（ 車禍），而讓頭部過度的前後甩動，進而導致肌肉的拉傷。

（可以做個簡單小測試：一手押著頭，做平常大家常做的頸部肌肉伸展動作）

若要確實、很到位的拉到覺得緊繃的肌肉，勢必要將頭押的很歪。但在押到有感的同時，你頸椎裡面的關節面以及椎間盤已經產生過度的壓力了，所以肌肉還沒拉到，頸椎椎間盤就先被擠壓、小面關節就先被卡緊了。

由此可知，「 頸椎並不容易產生肌肉拉傷！」，反而很有可能會是因為，脊椎關節面上的協調不良才是落枕的主因喔，至於會產生關節面上的協調不良，又很有可能來自於你（妳）姿勢上的不良或是頸部肌群穩定性力量不足都可能很有關係喔。所以下次如果你又發現，突然脖子卡住，不能轉頭，轉了就會痛，還是趕緊去找你的物理治療師檢查看看，看看你的頸椎關節面是不是又卡住囉。